【生命緣】36歲雙胞胎產婦緊急順產風險重重，醫生連夜趕到產房陪護

01 36歲雙胞胎產婦多種並發症集一身

多個子宮肌瘤如「定時炸彈」隨時可能引爆

王藝欣，北京人，一位36歲的高危高齡產婦，孕37周。明顯隆起的肚子裡，孕育着兩個寶寶，在王藝欣37周足月這天，突然被產科劉靜主任告知，必須馬上住院，而她到底是什麼樣的身體狀況讓醫生如此緊張？

王藝欣，不僅是高齡產婦，而且還合並高血壓和高血糖，這孕期中的「禁忌三高」，只是藝欣全部病症中的一部分，最讓劉靜主任頭疼的是，在她子宮里竟然還存在着很多，跟胎兒一起共生的「定時炸彈」——子宮肌瘤。

子宮肌瘤的生長依賴於血液供應，在子宮內，血液不僅為胎兒提供生長發育所需的營養，同時也促進了肌瘤的增長。孕期中，肌瘤不僅與胚胎競爭營養，還可能占據宮腔空間，進一步影響胚胎的生長。另外，肌瘤可能處於充血狀態，存在變性壞死的風險。一旦變性嚴重，可能導致孕婦感染，進而引發胎兒流產。在入院前的最新影像顯示，王藝欣子宮里有很多像土豆大小的肌瘤，並且仍然在持續生長，最大的那顆直徑為8厘米，已經長到了半個胎兒頭顱大小。

36歲的藝欣，高齡孕育雙胎。妊娠高血壓，極易導致心腦血管疾病、子癇和胎盤早剝。妊娠糖尿病，極易造成胎兒發育畸形，出現巨大兒。更麻煩的是，子宮里還有着無窮變數的多發子宮肌瘤，以及可能會出現大出血等高風險的剖宮產手術。面對藝欣這樣的多種並發症伴有子宮肌瘤的高危雙胎孕婦，北京婦產醫院產科嚴陣以待，全科室討論可能需要的應對措施，為應對王藝欣隨時可能生產做好萬全的准備。

02 醫生因患「雙癌」而更懂得患者

因搶救產婦而無暇照顧患病的女兒

劉靜，首都醫科大學北京婦產醫院產科副主任醫師。一名產科醫生，但她也是一名「雙腫瘤」患者。跟藝欣這樣的良性腫瘤不一樣的是，她患上的是宮頸癌和肺癌這樣的凶險癌症。正是這兩次的患癌經歷，讓她對患者這個身份有了更多理解。面對合並多種並發症的高危產婦王藝欣，劉靜主任無論每天多忙，都會到王藝欣病房查看她的情況，由於自己有過患病經歷，所以更能理解王藝欣的憂心忡忡，為緩解王藝欣緊張情緒，劉靜主任待她總會像朋友一樣，見面時總是熱情地跟她打招呼。

劉靜主任不僅是一個產科醫生和罹患「雙癌」的患者，同時也是兩個孩子的母親。每天早上6點半起床後，她就一直圍繞着兩個孩子打轉。由於平常工作繁忙，與高三的大女兒唯一的交流時間就是在送她去地鐵口的路上。

由於王藝欣臨近預產期，所以劉靜主任更加重視對她的監測，就在一次查房時，劉靜主任突然接到自己丈夫的電話，被告知二女兒被查出得了嚴重肺炎，這讓劉靜主任心頭一緊，但此刻一名大出血合並多種並發症的孕婦急需她去搶救，所以她只能匆匆囑咐丈夫，讓他抓緊時間帶女兒去醫院看病，自己又不得不奔赴手術室做手術。

03 雙胞胎產婦元旦凌晨突然宮口全開

緊急順產風險重重，醫生連夜趕到產房陪護

2024年元旦凌晨一點，病房裡的王藝欣竟突然宮口全開，這意味着她已經進入第二產程，將不得不緊急生產。因為宮口已經開全，胎兒胎頭已經入盆，醫生只能選擇讓她先行順產。如果順產遭遇不測，再轉而進行剖宮產。劉靜主任接到消息，連夜趕到了醫院。由於王藝欣患有高血壓，所以在產程過程中，一旦出現宮縮刺激，那麼極易導致血壓瞬間飆升。剛被推進產房的王藝欣，血壓瞬間飆升到了160，此刻，她將面臨出現子癇抽搐，甚至發生腦血管意外等風險，好在醫生們立即為她輸上了降壓藥劑，血壓才得以控制下來。

由於雙胞胎將進行順產，在分娩過程中，兩個胎兒很可能出現雙頭絞索的情況，而在入盆時，還可能發生兩個胎頭相互摞在一起或擠在一起，導致雙胞胎難產，一旦出現難產，那麼隨時會威脅到雙胞胎的性命，必須緊急進行順產剖。

幸運的是已經入盆的雙胞胎大寶，產程進展得很順利，凌晨一點十七分大寶被順利娩出，而大寶娩出後，二寶在宮內的胎位極易容易發生變化，如果二寶從頭位變成橫位的話，那勢必會增加娩出的時間，增加胎兒窒息的風險。劉靜主任必須雙手固定住二寶的體位。終於，在大寶出生 7 分鍾後，二寶也成功降生了。雖然雙胞胎順利降生，但是媽媽王藝欣由於長有多發性子宮肌瘤，影響產後子宮收縮，那麼很可能造成大出血！醫護人員立即為她輸上縮宮素。凌晨三點半，王藝欣和雙胞胎終於平安被推出產房，而劉靜主任凌晨從家裡出來時，二女兒還在發着高燒。現在自己的患者母子平安，她終於可以趕回家去照顧自己的孩子。

04 雙胞胎順利出院與家人團聚

三八節不同身份女性相聚一堂暢談心聲

生產後，王藝欣成功躲過了產後大出血等風險，而雙胞胎平平和安安也相安無事，在產後的第三天，王藝欣和雙胞胎達到出院的指標，終於可以回家與家人團聚了。三月八日國際婦女節這一天，劉靜主任及同事和在院的孕媽們齊聚一堂，共同慶祝這個專屬於女性的節日，她們互訴衷腸，從中參透出溫柔而堅定的女性力量。女子本弱，為母則剛。36 歲的王藝欣，患子宮肌瘤、高血壓、高血糖，十月懷胎，冒死產子；45歲的產科醫生劉靜，也是兩個孩子的母親，身患兩種癌症，深更半夜依然在為患者服務，女性的偉大讓她們光芒萬丈！