老人為何剛出院又發病?春節前醫生提醒這件事

長沙晚報掌上長沙1月31日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 郭君)71歲李奶奶患有妄想性障礙,不久前住院治療,誰知出院沒多久,傢屬又帶著她來到湖南省腦科醫院(湖南省第二人民醫院)。原來,老人出院後感覺已經

長沙晚報掌上長沙1月31日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 郭君)71歲李奶奶患有妄想性障礙,不久前住院治療,誰知出院沒多久,傢屬又帶著她來到湖南省腦科醫院(湖南省第二人民醫院)。原來,老人出院後感覺已經沒有癥狀,加上快過年了,就擅自把藥停了。今日,該院睡眠障礙及神經癥科主任曾憲祥提醒,精神心理疾病復發率較高,千萬不要自我感覺沒有癥狀了,或感覺藥物沒起作用就隨意停藥,不規范的用藥容易導致病情反復,加大治療難度。晚輩應多關心關註長輩的健康狀況,春節期間更應該督促患慢性疾病的長輩按時服藥。

近日,李奶奶再次出現疑心重、無故發脾氣、自知力缺乏等情況,傢屬心想,剛出院不久難道病情又復發了,仔細了解才知道,李奶奶自覺已經康復,自己把藥停了。

“藥物的使用和停用,是很嚴肅的事情。”曾憲祥介紹,精神心理疾病藥物的使用和治療感冒發燒不一樣,不能因癥狀好轉就立即停藥。抑鬱癥、焦慮癥、雙相障礙、精神分裂癥等都有較高的復發率,半數以上的患者會出現二次發作。為了盡可能降低復發風險,精神心理科醫生普遍倡導足量全程治療,即急性期、恢復期和維持期都要堅持治療。

睡眠障礙及神經癥科護士長、副主任護師龔洋介紹,俗話說“過了臘八就是年”,一些患者特別是老年人有過年不吃藥、不看病的觀念,其實這種觀念很不可取。很多精神類疾病需要長期規范服藥,甚至終身用藥。

抗精神病藥:如氯丙嗪、氯氮平等,精神分裂癥患者在服用期間,哪怕已有相當一段時間沒有發作,但如果突然停藥很可能再次出現精神分裂癥狀。因此,要求在癥狀好轉後逐漸減量,並在一段時間內應用維持量。

鎮靜安眠藥物:長期使用安定、舒樂安定、利眠寧等藥物協助睡眠的患者,在春節期間可能因守歲、聚會而熬夜。驟然斷藥,有可能導致“反跳性失眠”,甚至出現戒斷綜合征,表現為焦慮、興奮、震顫、肌肉抽搐、頭痛,甚至癲癇發作等。因此,在春節期間,患者應按醫囑按時按量服藥,減少參與過度亢奮的活動。

抗抑鬱藥物:抑鬱癥是一種有復發傾向的慢性疾病,需要長期按醫囑服藥,擅自停藥常發生軀體不適並伴焦慮癥狀,如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、睡眠障礙、運動障礙、躁狂等。許多抗抑鬱藥是處方藥,在藥店無法購買,患者應該在春節前提前備藥。

曾憲祥提醒各位病友特別是老年病友,降壓藥、降糖藥、抗血小板藥、抗凝藥、他汀類藥物、抗帕金森藥、抗癲癇藥等,過年期間也應該堅持按時、按量服藥。

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